Киста в яичнике – причины образования и методы лечения
Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью фолликул яичника. Это распространенная патология яичников, которая может быть доброкачественной или злокачественной. Кисты обычно самопроизвольно всасываются, однако в некоторых случаях, если она не исчезает, пациентам требуется гормональное или хирургическое лечение.
Причины образования кисты яичника
Одна или несколько кист могут развиться в одном из яичников, а также может развиваться в одном или обоих яичниках. Кисты обычно возникают в результате гормональных нарушений; во время менструального цикла образуется фолликул Графа, при разрыве которого высвобождается яйцеклетка. В том случае, если фолликул не лопнет, он может продолжать расти и заполняться жидкостью. Эти кисты напрямую связаны с функционированием яичников и менструальным циклом, их еще называют функциональными кистами. К заболеваниям, повышающих вероятность возникновения кист, относятся СПКЯ, так называемый синдром поликистозных яичников и эндометриоз.
Виды кисты яичника
В зависимости от причины образования кисты яичника они делятся на несколько видов:
- Эндометриома или киста эндометриоза – возникает в результате эндометриоза;
- Дермоидная киста или тератома – образуется из эмбриональной ткани; она может содержать жировую ткань, волосы, тела, фрагменты костей и хрящей.
- Фолликулярная киста – возникает, когда нет овуляции, фолликул Графа не лопается и продолжает расти.
- Киста жёлтого тела – возникает в тех случаях, когда произошла овуляция, но внутри фолликула продолжает скапливаться жидкость.
- Лютеиновая киста – образуется во время беременности из-за высокого уровня гормона ХГЧ.
- Цистаденомы являются доброкачественной образованием. Записаться на прием.
У Вас есть вопросы? Свяжитесь с нами!
Симптомы кисты яичника
Как правило, кисты яичников на первых началах не вызывают никаких симптомов, так как они небольшие и не мешают функционированию репродуктивной системы. Кисты чаще всего диагностируются, когда киста достигает больших размеров, а женщина ощущает значительный дискомфорт.
Наиболее распространенными симптомами кисты яичника являются:
- бесплодие: изменения цикла,
- проблемы с мочеиспусканием,
- жгучие и неравномерные боли внизу живота,
- боль во время полового акта,
- тошнота и рвота,
- вздутие живота, приводящее к увеличению окружности живота;
- выделения между менструациями,
- резкие изменения веса,
- боль в области яичника,
- головная боль, нервозность, обмороки.
Осложнения кист яичников – перекручивание или разрыв
Самым большим осложнением, которое может возникнуть при доброкачественных кистах - это их перекручивание или разрыв. Нормальный яичник или яичник с небольшими кистами является свободно движущимся. Если киста большая, не исключено, что яичник может перевернуться, пережав кровеносные сосуды, в результате чего яичник перестает кровоснобжаться и начинается некроз или отмирание тканей яичника. Крупные кисты могут лопнуть самостоятельно или в результате травмы. В этом случае содержимое кисты яичника просачивается в брюшную полость, также возможен риск кровотечения. Наиболее распространенными симптомами таких осложнений являются внезапные боли внизу живота, рвота и плохое самочувствие. Если вы испытываете эти симптомы, важно немедленно обратиться к врачу.
Диагностика кисты яичника
История болезни и гинекологические осмотры, которые также проводятся клиникой бесплодия, имеют решающее значение для диагностики кисты. Чтобы подтвердить наличие кисты, врач проводит УЗИ, с помощью которого можно оценить тип, размер, форму, толщину стенок, васкуляризацию и возможные опасности, которые она представляет. Иногда проводится биопсия кисты для опорожнения ее содержимого и при необходимости произвести дальнейшую цитологическую диагностику. При диагностике опухоли также определяются онкомаркеры. В ситуации, когда киста злокачественная, пациента направляют на дальнейшие, детальные обследования.
Как лечат кисты яичников?
Лечение кисты зависит от многих факторов. В большинстве случаев достаточно только наблюдения. Кисты, непосредственно связанные с функцией яичников, обычно не требуют дальнейшего вмешательства, так как чаще всего они исчезают спонтанно или при гормональном лечении, которое иногда длится несколько месяцев. Фармакотерапия применяется для абсорбии или, по крайней мере, уменьшения кисты. К сожалению, бывает, что киста не уменьшается и ставит под угрозу здоровье больного. В таких случаях может потребоваться оперативная процедура. Операция по удалению кисты проводится классическим или лапароскопическим методом. Лапароскопия определенно менее рискованная, это минимально инвазивная процедура. Процедура будет зависеть от типа кисты и состояния здоровья пациента.
Лютеиновые кисты, которые появляются во время беременности, следует удалять хирургическим путем только в случае осложнений, например, если она перекручивается или грозит лопнуть. Если киста небольшая, хирургическое вмешательство требуется не всегда, так как организм способен абсорбировать небольшое количество жидкости. Однако иногда киста бывает слишком большой, и таким образом она может вызвать повреждение тканей яичников. Если произошло повреждение ткани яичника, может потребоваться удаление яичника. Если второй яичник работает должным образом, фертильность женщины сохраняется.
К сожалению, нет способов предотвратить образование кист. Регулярные осмотры и соответствующее лечение таких заболеваний, как СПКЯ или эндометриоз, являются лучшим способом своевременного выявления кист.
При лечении злокачественных опухолей самое важное это - время, чем раньше диагностированы изменения, тем больше шансов на успех терапии.
Кисты яичников при беременности
Во время беременности кисты чаще всего обнаруживаются во время УЗИ. Как правило, они не угрожают правильному развитию плода, но их следует контролировать на случай риска разрыва или перекручивания. Такие осложнения могут привести к преждевременным родам или аборту. Склонность к образованию кисты не является наследственной, но факторы, ее вызывающие, например, гормональные нарушения, часто передаются из поколения в поколение.