Воспользуйтесь знаниями наших специалистов
Возвращение к списку статей

Влияние прогестерона на репродуктивную функцию

Прогестерон – один из важнейших женских половых гормонов. Он отвечает за подготовку женского организма к оплодотворению и развитию беременности. Прогестерон секретируется корой надпочечников, а также желтым телом в лютеиновой фазе и на раннем сроке беременности, но через 2-3 месяца эту функцию берет на себя плацента.

Какие функции выполняет прогестерон?

Прогестерон выделяется преимущественно желтым телом, которое вырабатывает его во время лютеиновой фазы менструального цикла и на раннем сроке беременности. Через 2-3 месяца с начала беременности эту функцию берет на себя плацента. В меньшем количестве прогестерон синтезируется также корой надпочечников. Прогестерон играет важную роль во время беременности, поэтому в клинике лечения бесплодия обычно назначают анализ на прогестерон.

  • Прогестерон стимулирует матку на выделение веществ, необходимых для имплантации и развития эмбриона.
  • Он влияет на эндометрий при подготовке его к имплантации эмбриона.
  • Прогестерон способствует имплантации эмбриона в эндометрий.
  • Также он помогает сохранить беременность на каждом этапе.
  • Участвует в процессе лактации.

Прогестерон выполняет и другие функции в организме: легкое антиандрогенное действие, стабилизация уровня глюкозы и снижение уровня некоторых аминокислот в сыворотке крови.

У Вас есть вопросы? Свяжитесь с нами!

СВЯЗАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ MY CLINIC RIGA:

Свяжитесь с нашим специалистом

Рига
Phone icon +371 626 662 22

Производство прогестерона в организме

Концентрация прогестерона в фолликулярную фазу цикла обычно не превышает 0,5 нг/мл. Этот гормон в основном вырабатывается в коре надпочечников. Такое небольшое количество прогестерона в период между менструацией и овуляцией не может вызвать изменения эндометрия и позволить эмбриону имплантироваться.

В лютеиновую фазу, то есть после овуляции и после разрыва Граафова пузырька, образуется желтое тело, которое начинает выделять прогестерон под влиянием ЛГ (лютеинизирующего гормона). Секреция осуществляется пульсирующим образом. После овуляции прогестерон влияет на эндометрий, подготавливая его к имплантации эмбриона. Кроме того, прогестерон влияет на слизистую оболочку маточных труб, влагалища и шейки матки, стимулируя выработку веществ, необходимых для имплантации эмбриона.

Если оплодотворение не происходит, желтое тело дегенерирует, уровень гормонов падает и возникают менструации, т.е. отслойка эндометрия.

Прогестерон во время беременности

Если происходит имплантация, первоначально ЛГ обеспечивает функцию желтого тела. На ранней стадии беременности эту роль перенимает ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который вызывает выработку прогестерона желтым телом примерно до 9-й недели беременности.

Прогестерон является важным гормоном для сохранения беременности на всем ее протяжении. Он предотвращает преждевременную спонтанную сократительную активность матки, которая может привести к аборту.

Прогестерон тормозит материнский иммунный ответ на антигены плода во время беременности. Этот гормон также стимулирует слизистую оболочку маточных труб и эндометрий для производства питательных веществ, необходимых во время ранней беременности. Кроме того, прогестерон вместе с эстрогенами подготавливает молочные железы к лактации. Падение уровня прогестерона после родов является одной из причин изменений настроения и послеродовой депрессии.

Показания для определения уровня прогестерона

Уровень прогестерона в основном проверяется:

  • при проблемах с наступлением беременности,
  • в случае патологического маточного кровотечения,
  • если менструальный цикл нерегулярный,
  • если есть подозрения о внематочной беременности или других отклонениях,
  • при наблюдении за развитием беременности.

Нормы прогестерона

Концентрация прогестерона в организме женщины меняется в зависимости от течения менструального цикла. Для пациенток, которые пытаются забеременеть, анализ на этот гормон может помочь оценить течение второй фазы цикла и косвенно определить качество овуляции.

Уровень прогестерона в менструальном цикле:

Фолликулярная фаза: 0,6 - 4,6 нмоль/л
Во время овуляции: 0,6 - 4,6 нмоль/л
Лютеиновая фаза: 7,5 - 79 нмоль/л

Референсные значения при беременности:

I триместр: 41 – 111 нмоль/л
II триместр: 80-334 нмоль/л
III триместр: 207 – 636 нмоль/л

Стоит иметь в виду, что уровень этого гормона также зависит от возраста пациентки и метода его определения.

Слишком низкий или высокий уровень прогестерона — что это значит?

Дефицит прогестерона или слишком высокий уровень прогестерона могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Возможные причины низкого уровня прогестерона:

  • отсутствие овуляции,
  • нарушения плацентарной функции,
  • внематочная беременность,
  • токсикоз беременных,
  • преэклампсия.

Высокий уровень прогестерона обычно связан с:

  • многоплодной беременностью,
  • кистами или другими образованиями в яичниках,
  • раком надпочечников и репродуктивных органов,
  • синдромом поликистозных яичников (СПКЯ),
  • с печеночной недостаточностью.

Лечение недостатка прогестерона

Помимо своей роли естественного гормона, прогестерон также используется в качестве лекарства. Он в основном используется в гормональной контрацепции, а также в заместительной гормональной терапии в период менопаузы. Основным показанием к применению прогестерона в качестве лекарственного средства является поддержка лютеиновой фазы при стимуляции моноовуляции и в стимулированных циклах программы экстракорпорального оплодотворения. Прогестерон также необходим для синхронизации эндометрия при использовании замороженных эмбрионов, донорских яйцеклеток и эмбрионов. Кроме того, его применяют для снижения сократительной деятельности матки при угрожающих преждевременных родах.

Как сдать анализ на прогестерон?

Для проведения анализа на прогестерон берется образец крови. К анализу специально готовиться не нужно. Следует помнить, что уровень прогестерона меняется, поэтому рекомендуется сдавать кровь несколько раз во время цикла. Желательно каждый раз сдавать анализ в одно и тоже время суток - это позволит получить достоверный результат концентрации прогестерона.

Похожие статьи

Причины женского бесплодия

Основными причинами женского бесплодия являются гормональные нарушения, различные заболевания, изменения структуры репродуктивных органов и возраст. Есть много факторов, которые затрудняют или делают невозможной наступление беременности. Точная диагностика позволяет идентифицировать проблемы и составить план лечения бесплодия.

Влияние эстрадиола на репродуктивную функцию

Природный эстроген (эстрадиол, E2) у женщин в основном вырабатываются яичниками. Определение его уровня часто рекомендуется для диагностики бесплодия, так как важно проверить гормональный баланс женщины. Анализ на эстрадиол позволяет определить недостаточность яичников – серьезное расстройство, которое затрудняет наступление беременности.

Посмотрите также