Вторичное бесплодие и возможность беременности
ВКРАТЦЕ Вторичное бесплодие возникает, когда пара, у которой уже есть ребенок, испытывает трудности с наступлением следующей беременности. Это не редкая проблема. По оценкам, проблема вторичного бесплодия касается до 20% пар, которые лечатся от бесплодия и не могут ожидать появления братьев и сестер для своего ребенка без помощи специалистов.
Причины вторичного бесплодия
Диагноз бесплодия устанавливают при отсутствии зачатия при регулярной половой жизни без противозачаточных средств в течение 6–12 месяцев. Это также относится к парам, у которых уже есть один или несколько детей, поскольку фертильность мужчин и женщин может со временем измениться. Если у пары удачно протекает одна беременность, это не значит, что в будущем не будет проблем, которые потребуют помощи специалистов клиники репродуктивного здоровья.
Вторичное бесплодие у женщин может возникнуть по следующим причинам:
- Возраст - следует помнить, что с годами у женщины снижается фертильность, чаще появляются ановуляторные циклы, уменьшается количество фолликулов яичников, ухудшается их качество, увеличивается риск спонтанных абортов.
- Послеродовые осложнения - следует принимать во внимание предыдущие беременности и течение родов. Кесарево сечение может привести к спайкам и рубцам; у женщин, рожающих естественным путем, могут развиться поражения шейки матки.
- Гормональные нарушения - изменения гормонального баланса могут привести к нарушению менструального цикла и овуляции.
- Заболевания и нарушения функций репродуктивной системы - воспаление, предыдущие методы лечения и операции репродуктивных органов, такие заболевания, как эндометриоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), болезнь Хашимото, непроходимость маточных труб и системные расстройства, диабет или повышенное кровяное давление, могут негативно повлиять на репродуктивную способность женщины.
- Употребление медикаментов - некоторые лекарства снижают фертильность, поэтому перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом.
- Неправильное питание и образ жизни, избыточный вес - чрезмерный стресс, недостаток физической активности, нездоровое питание, проблемы с избыточным весом также могут повлиять на фертильность и, таким образом, затруднить наступление беременности.
Необходимо помнить, что вторичное бесплодие зависит не только от здоровья женщины, но и от здоровья мужчины и качества спермы. Неудовлетворительные условия труда, перегрев яичек, неправильное питание, плохое физическое состояние, избыточный вес, употребление стимуляторов и алкоголя - все это может негативно повлиять на качество спермы.
У Вас есть вопросы? Свяжитесь с нами!
Вторичное бесплодие – диагноз
Пары, у которых не наступает следующая беременность, должны обратиться за помощью к специалисту по бесплодию. Изначально важно собрать всю необходимую информацию о состоянии здоровья обоих партнеров, о предыдущих беременностях и течении родов, возможных заболеваниях. Также проводится гинекологическое обследование репродуктивных органов женщины и ультразвуковое исследование, делаются гормональные анализы.
В случае мужчины первым шагом является анализ спермы, который предоставляет различную информацию о мужской фертильности.
В зависимости от результатов этого анализа врач может рекомендовать женщине расширенный спектр диагностики:
- генетическое тестирование,
- проверку проходимости маточных труб,
- гистероскопию,
- лапароскопию.
Лечение вторичного бесплодия
Лечение вторичного бесплодия начинается с устранения причин, если они известны и если это возможно. В случае гормональных нарушений проводится фармакологическое лечение для восстановления естественного цикла. Если установлены механические причины, например, полипы, непроходимость маточных труб, спайки вокруг маточных труб, осложнения после беременности, врач пытается устранить эти проблемы с помощью гистероскопии или лапароскопии, во время которой проводится соответствующая коррекция. Если эти методы не дают желаемого результата, можно рассмотреть медицинские методы оплодотворения, например, инсеминацию или экстракорпоральное оплодотворение.