Субфертильность и бесплодие: в чем разница?
Термин “бесплодие” часто используется в повседневной жизни, так как он хорошо известeн и понятен всем. Однако с точки зрения врача существует разница в понимании этого понятия. Хотя часто термин “бесплодие” используют в связи с проблемами зачатия ребенка, бесплодие, в отличие от субфертильности, является неизлечимым состоянием.
Бесплодие - определение понятия и причины
Бесплодие – это неспособность иметь биологических детей. Необратимое состояние, которое встречается как у женщин, так и у мужчин. Это состояние также называют абсолютным бесплодием, т. е. неизлечимым.
Причинами абсолютного бесплодия являются:
- у женщин: отсутствие матки, генетически обусловленное бесплодие, послеоперационные, посттравматические или врожденные аномалии строения половых органов;
- у мужчин: отсутствие яичек, осложнения заболеваний, например, эпидемического паротита, необратимые повреждения семявыносящих протоков (vas deferens), генетические заболевания.
У Вас есть вопросы? Свяжитесь с нами!
Возможности помочь бесплодным парам ограничены. Чаще всего наиболее эффективным методом является искусственное оплодотворение. Дополнительные возможности включают использование донорских гамет. В мире также проводятся операции трансплантации матки, но этот метод лечения все еще не является рутинным. Суррогатное материнство, когда ребенка вынашивает другая женщина, в Латвии не разрешено.
Субфертильность - характеристика и причины
В сети можно найти разные определения бесплодия. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бесплодие - это отсутствие беременности у женщин детородного возраста в течение 1 года при регулярной половой жизни и неиспользовании противозачаточных средств. Часто при правильной диагностике и лечении это удается преодолеть и беременность может наступить естественным путем, без применения медицинских методов оплодотворения. Бесплодие является довольно распространенной проблемой, так как, по оценкам, каждая пятая пара детородного возраста в Латвии сталкивается с трудностями зачатия ребенка естественным путем.
Основные факторы, вызывающие женскую субфертильность:
- проблемы гормонального баланса,
- эндометриоз,
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ),
- миома, спайки и кисты матки,
- анатомические аномалии матки и яичников,
- осложнения после лучевой и химиотерапии,
- возраст женщины,
- осложнения после лечения.
Наиболее распространенными причинами мужской субфертильности являются:
- уменьшеннoe количество сперматозоидов, пониженная подвижность, патологическая морфология или низкое качество сперматозоидов,
- гормональные нарушения,
- онкологические заболевания,
- осложнения после лучевой и химиотерапии.
Также важны факторы окружающей среды и образ жизни. На фертильность негативно влияют стимуляторы, нездоровое питание, избыточный вес, отсутствие физической активности и стресс.
Лечение бесплодия
Лечение бесплодия требует детальной диагностики, которая включает в себя гинекологическое ультразвуковое исследование, гормональные анализы, анализ спермы партнера и дополнительные исследования по медицинским показаниям, например, генетические анализы, тест на проходимость маточных труб и др. Лечение чаще всего медикаментозное, используя гормональные средства. В некоторых случаях необходимо проведение инвазивных процедур (операций) для восстановления нормального функционирования репродуктивных органов. Применяются также методы искусственного оплодотворения - инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение (in vitro). Методы лечения подбираются индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациентов, истории лечения, а также текущей медицинской ситуации.