Недостаточность желтого тела и осложнения беременности

Желтое тело и его функция

Когда Граафов пузырёк (фолликул яичника) разрывается и яйцеклетка высвобождается, она превращается в недолговечную эндокринную, богато васкуляризированную структуру - желтое тело, которое выделяет гормоны, в основном прогестерон и в меньшем количестве эстрогены, простагландины и релаксин. В зависимости от того, что происходит в организме женщины, различают следующие виды желтого тела:

• Менструальное желтое тело формируется после овуляции и его функция сохраняется в течение 10-12 дней, но если оплодотворение не происходит, прогестерон больше не вырабатывается, и желтое тело превращается в беловатое образование в яичнике, которое со временем рассасывается;
• Желтое тело беременности - в случае оплодотворения и имплантации эмбриона желтое тело растет и вырабатывает прогестерон до 9–10-й недели беременности, т. е. до тех пор, пока его функцию перенимает плацента. Затем желтое тело медленно перестает функционировать и рассасывается;
• Желтое тело лактации связано с грудным вскармливанием и возникает после родов из первого лопнувшего фолликула яичника. Когда лактация заканчивается, оно превращается в беловатое образование.

Что такое недостаточность жёлтого тела?

Правильное функционирование желтого тела является важным условием для имплантации эмбриона в эндометрий и поддержки его дальнейшего развития. Недостаточность жёлтого тела проявляется недостаточной секрецией прогестерона или преждевременным прекращением его выработки. Лютеиновая недостаточность делает эндометрий неспособным к имплантации эмбриона из-за дефицита прогестерона. Это приводит к возможному бесплодию - из-за нарушений имплантации или выкидышей в первые недели беременности.

У Вас есть вопросы? Свяжитесь с нами!

СВЯЗАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ MY CLINIC RIGA:

Свяжитесь с нашим специалистом

Рига

Loading...

+371 2 66 00 466

+371 2 66 00 466 info@myclinicriga.lv

Запись на приём

Как распознать недостаточность желтого тела?

Дефицит прогестерона проявляется по-разному, но важно консультироваться с врачом, если у вас есть подозрения на такую проблему. Симптомами лютеиновой недостаточности в основном являются бесплодие и повторные выкидыши в первые недели беременности, а в редких случаях также:

• мажущие выделения перед менструацией,
• различия в продолжительности менструального цикла,
• мастопатия и набухание молочных желез,
• обострение ПМС (предменструального синдрома),
• гипотиреоз - снижение функций щитовидной железы.

Недостаточность желтого тела - причины

Недостаточность желтого тела в основном вызвана нарушениями гормонального баланса женщины. Среди причин её возникновения выделяются:

• нарушения выработки гормонов в гипоталамусе и гипофизе,
• повышенный уровень ТТГ (тиреотропного гормона), особенно у пациенток с гипотиреозом,
• слишком высокий уровень пролактина,
• нарушения функции гипоталамуса, гипофиза и яичников, вызывающие аномалии выработки ЛГ (лютеинизирующего гормона),
• заболевания яичников.

Диагностика недостаточности желтого тела

Процесс диагностики недостаточности лютеиновой фазы состоит из нескольких тестов для выявления возможных симптомов и их причин. Для диагностики недостаточности желтого тела концентрацию прогестерона измеряют в разные дни цикла. Если дефицит прогестерона связан с нарушениями гормонального баланса, требуются дополнительные анализы для определения в сыворотке крови уровни пролактина, ФСГ, ЛГ и ТТГ.

Как лечить недостаточность желтого тела?

Лечение лютеиновой недостаточности зависит от причины. Наиболее часто используется медикаментозная терапия, в том числе гормональная стимуляция яичников. У женщин, желающих забеременеть, вторая фаза цикла часто поддерживается препаратами прогестерона. Прогестерон доступен в виде таблеток, вагинальных шариков, вагинальных гелей, подкожных и внутримышечных инъекций. Если эти виды лечения бесплодия не дают результата, применяются также методы искусственного оплодотворения - внутриматочная инсеминация и экстракорпоральное (in vitro) оплодотворение.