Cista olnīcā - veidošanās cēloņi un ārstēšanas metodes
Olnīcu cista ir ar šķidrumu pildīts olnīcas folikuls. Tā ir izplatīta olnīcu patoloģija, kas var būt labdabīga vai ļaundabīga. Cistas parasti uzsūcas spontāni, tomēr dažos gadījumos, ja tā nepazūd, pacientiem ir nepieciešama hormonāla vai ķirurģiska ārstēšana.
Olnīcu cistu veidošanās cēloņi
Olnīcā var izveidoties viena vai vairākas cistas, kā arī tās var izveidoties vienā vai abās olnīcās. Cistas parasti rodas hormonālu traucējumu rezultātā; menstruālā cikla laikā izveidojas Grāfa folikuls, kuram pārplīstot izkļūst olšūna. Gadījumā, ja folikuls nepārplīst, tas var turpināt augt un piepildīties ar šķidrumu. Šīs cistas ir tieši saistītas ar olnīcu darbību un menstruālo ciklu, tās sauc arī par funkcionālajām cistām. Slimības, kas palielina cistu iespējamību, ir arī PCOS, t.s., policistisko olnīcu sindroms un endometrioze.
Olnīcu cistu veidi
Atkarībā no olnīcu cistu veidošanās iemesla, tās iedala vairākos veidos:
- Endometrioma jeb endometriozes cista – rodas endometriozes rezultātā,
- Dermoīda cista jeb teratoma – veidojas no embrionālajiem audiem; tās var saturēt taukaudus, matus, bodus, kaulu un skrimšļu fragmentus.
- Folikulārā cista – rodas, ja nav notikusi ovulācija, Grāfa folikuls nav pārplīsis un turpina augt.
- Dzeltenā ķermeņa cista - rodas gadījumos, kad notikusi ovulācija, bet folikula iekšpusē turpina uzkrāties šķidrums.
- Luteīna cista – veidojas grūtniecības laikā, augsta hCG hormona līmeņa dēļ.
- Cistadenomas – labdabīga rakstura veidojums. Norunāt tikšanos
Jautājumi? Sazināties!
+371 26 600 466
Olnīcu cistu simptomi
Parasti olnīcu cistas sākumā nerada nekādus simptomus, jo tās ir nelielas un netraucē reproduktīvās sistēmas darbību. Cistas visbiežāk tiek diagnosticētas, kad cista sasniegusi lielu izmēru, un sieviete jūt ievērojamu diskomforts.
Visbiežāk sastopamie olnīcu cistu simptomi ir:
- neauglība – cikla izmaiņas,
- problēmas ar urinēšanu,
- dzēlīgs un nevienmērīgas sāpes vēdera lejasdaļā,
- sāpes dzimumakta laikā,
- slikta dūša un vemšana,
- vēdera uzpūšanās, izraisot vēdera apkārtmēra palielināšanos,
- smērēšanās starp menstruācijām,
- pēkšņas svara izmaiņas,
- sāpes olnīcu rajonā,
- galvassāpes, nervozitāte, ģībonis.
Olnīcu cistas komplikācijas - sagriešanās vai plīsums
Cistu diagnostikā izšķiroša nozīme ir slimības vēsturei un ginekoloģiskajiem izmeklējumiem, kurus veic arī neauglības klīnika. Lai apstiprinātu cistas klātbūtni, ārsts veic ultrasonogrāfiju ar kuras palīdzību var novērtēt cistas veidu, lielumu, formu, sienu biezumu, vaskularizāciju un iespējamos draudus, ko tā rada. Dažreiz tiek veikta cistas biopsija, lai iztukšotu tās saturu un, ja nepieciešams, veiktu turpmāku citoloģisko diagnostiku. Diagnosticējot audzēju, tiek noteikti arī audzēja marķieri. Situācijā, kad cista ir ļaundabīga, pacients tiek nosūtīts uz turpmākiem, detalizētiem izmeklējumiem.
Kā tiek ārstētas olnīcu cistas?
Cistu ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem. Vairumā gadījumu pietiek tikai ar novērošanu. Cistām, kas tieši saistītas ar olnīcu darbību, parasti nav nepieciešama turpmāka iejaukšanās, jo tās visbiežāk izzūd spontāni vai pielietojot hormonālu ārstēšanu, kas dažreiz ilgst vairākus mēnešus. Farmakoterapija tiek izmantota, lai absorbētu vai vismaz samazinātu cistu. Diemžēl gadās, ka cista nesamazinās un apdraud pacienta veselību. Šādos gadījumos var būt nepieciešama operatīvā procedūra. Cistas noņemšanas operācija tiek veikta ar klasisko vai laparoskopisko metodi. Laparoskopija noteikti ir mazāk riskanta, tā ir minimāli invazīva procedūra. Procedūra būs atkarīga no cistas veida un pacienta veselības stāvokļa.
Luteīna cistas, kas parādās grūtniecības laikā, ķirurģiski jānoņem tikai komplikāciju gadījumā, piemēram, ja tā sagriežas vai draud pārplīst. Ja cista ir neliela, ne vienmēr nepieciešama operācija, jo organisms spēj absorbēt nelielu daudzumu šķidruma. Tomēr dažreiz cista ir pārāk liela, un tādējādi tā var izraisīt olnīcu audu bojājumus. Ja ir radušies olnīcu audu bojājumi, iespējams, ka būs nepieciešamība olnīcu izņemt. Ja otrā olnīca darbojas pareizi, sievietes auglība saglabājas.
Diemžēl nav veidu, kā novērst cistu veidošanos. Regulāras pārbaudes un atbilstoša tādu slimību kā PCOS vai endometrioze ārstēšana ir labākais veids, kā laicīgi atklāt cistas.
Ļaundabīgu audzēju ārstēšanā ir laiks ārkārtīgi svarīgs, jo agrāk tiek diagnosticētas izmaiņas, jo lielākas ir terapijas panākumu iespējas.
Olnīcu cistas grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā cistas visbiežāk tiek atklātas ultrasonogrāfijas laikā. Parasti tās neapdraud pareizu augļa attīstību, bet tās jāuzrauga plīsuma vai sagriešanās riska gadījumā. Šādas komplikācijas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai abortu. Tendence uz cistu veidošanos nav iedzimta, bet faktori, kas to izraisa, piemēram, hormonālie traucējumi, bieži tiek nodoti no paaudzes paaudzē.
Saistītie raksti
Policistisko olnīcu sindroms (PCOS) ir viens no visbiežāk sastopamajiem endokrīnās sistēmas traucējumiem sievietēm. To raksturo neregulāri menstruālie cikli, paaugstināts androgēno hormonu līmenis un policistiskas olnīcas. Tiek lēsts, ka PCOS skar no 5 līdz 15% sieviešu reproduktīvā vecumā.
Hormonālie traucējumi, dažādas slimības, izmaiņas reproduktīvo orgānu struktūrā un vecums ir galvenie sieviešu neauglības cēloņi. Ir daudzi faktori, kas apgrūtina vai padara neiespējamu grūtniecības iestāšanos. Precīza diagnostika ļauj identificēt problēmas un īstenot atbilstošu neauglības ārstēšanas plānu.